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“孕26周,胎儿四肢有好几处畸形,羊水稍微有点减少,畸形部位都有带状的回声。”颜主任一边说,手里的声探头在孕妇腹部移动。
杨平明白了,他们怀疑胎儿羊膜束带综合征,这个病比较少见,大多数畸形涉及到骨科,所以叫韩主任过来看看。几个主任还是经验丰富,韩主任听颜主任的描叙,说:“考虑羊膜束带综合征?”
小儿外科的柯主任点点头:“是呀!你看着这四肢,怕是都被羊膜束带勒住了,我们打算做个磁共振,进一步检查,要是确诊,要麻烦你们帮忙一起做手术。”
小儿外科专门做小儿的手术,特别是一些先天畸形的,他们近几年开展了胎儿手术,柯主任打算给这个胎儿做手术,防止畸形进一步加重,有些严重的会形成宫内截肢。
因为羊膜束带的捆扎,肢体远端缺血坏死,最后相当于截肢一样,远端没有了,出生后就是个先天残疾,现在有胎儿手术,将胎儿从子宫移出,做完手术放回去,这样及时手术纠正畸形,可以避免出生后的残疾。
小儿外科虽然能做很多手术,对脏器畸形很专业,但涉及到骨科还是不太内行,所以想请骨科医生一起,尤其涉及到显微镜下操作,他们更加不如骨科医生。
这个胎儿26周,身长也就二三十厘米,手术很多地方要用到显微镜。
骨科医生看x片、cT和磁共振厉害,但是不会看彩,杨平在系统空间里训练过辅助检查,别说彩,其它什么检查都会看,都会做。
“主任,这个胎儿脖子也被勒住了,你看头部育稍微偏小,说明颈部血管已经受到压迫,对头部的供血不足,要赶快手术,不然容易引起死亡。”
脖子被勒住,颜主任刚刚是看到脖子的姿势不对,至于头部的大小,在正常范围内,数据偏小一点,这里没有探到畸形,也没有探到带状回声。
骨科医生会看彩,奇怪了!
颜主任又重点把胎儿的脖子探了几遍,确实呀,这脖子不对劲,中间确实有异常回声,刚才当做皮肤皱褶漏过了。
“这个胎儿头部和身体,按比例算,头部小了点!”杨平补充,专业知识,没有含含糊糊的,不然是害了病人。
何况这几个主任,根本不会因为自己的言觉得冒犯,没这么小气,他们把杨平也没有当普通医生看。
“小杨,你这么一说,真是的!要不,做个磁共振,更清楚一些?”
“做个磁共振吧,要是真如杨医生所说,脖子被勒住,那有宫内自刎的风险,赶紧得手术。”柯主任也觉得要重视杨平的话。
孕妇听这话,有点着急:“医生,怎么样,很危险吗?”
“别急,我们正在看,现脖子也被勒住,马上做一个急诊磁共振,进一步明确,要脖子真的勒住,要快点安排手术。”梅主任安慰她。
“那赶快做吧,我听你们的,再大的风险,我也保住这个孩子。”孕妇有点想哭。
确实,不容易,花了不少钱,走了很多医院,最后在三博使用试管婴儿技术,才怀上这么个孩子。
“那安排磁共振!”梅主任吩咐负责孕妇产检的医生。
“等检查完收小儿外科?”梅主任问道。
柯主任点头:“收进来吧,妇产科替我们保驾护航,骨科的兄弟一起做手术,好多步骤要骨科兄弟支援才行。”
“你到时候和杨医生保持联系!”韩主任交代柯主任。
孕妇的彩完成,被送去做磁共振,国内孕妇的磁共振开展很少,有些医院怕病人找麻烦,干脆不开展。
其实磁共振跟彩一样安全,在国外开展比较好,尤其诊断胎儿畸形,磁共振比彩更有优势。
“平平!我和你爸明天的高铁呀,中午可以到!”
刚出彩室,老爸老妈打电话来。
(本章完)
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