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第三百四十章 涉足介入(第2页)

有些人已经不自觉地开始冷笑了,因为结果显而易见,介入不是换药,你以为随便学学就会了吗?

闻新翰也是脸色一变,“这个不急,病理还没有出来呢,到底是不是神经内分泌癌还待定,小富,你先看看病人,其他的我们再定。”

武小富听着闻新翰的话,心中也是一暖,肝胆外科是个小社会,尽管都是治病救人的医生,但是在治病救人之余,也是免不了勾心斗角,但是无论是闻新翰,还是连经纬,他们都是一步步的看着武小富成长起来的,对他还是非常维护的。

不过,想要做介入手术,可不是武小富脑袋一拍,热血上涌就冲动决定的,而是在确定要做f区科主任的时候,武小富就已经有了的决定,至于说捡起介入这摊子,武小富更是在去年就已经有想法了的。

武小富说过要全面攻克肝胆胰脾外科的所有疾患,而随着介入的发展,介入栓塞治疗,已经成为了一部分肝胆胰脾各脏器肿瘤的主要治疗方式。

新的手术方式逐渐出现,更新迭代那也是必然的趋势。

而有些肿瘤治疗中,介入栓塞要比其他治疗方式,有着更大的优势。

就以肝癌为例,介入栓塞可以做到的事情太多了。

面对巨大肝肿瘤,介入栓塞治疗可以使肿瘤缩小,为手术创造条件。

面对不能手术切除的中晚期肝癌,无严重肝肾功能障碍,无门静脉主干完全性阻塞的情况,介入栓塞的治疗优势就凸显出来了,小口子,新途径,有别于切开治疗的新方法,令人耳目一新的显著效果。

还有面对外科手术后复发的患者,短期内再次开刀切除合不合适?预后好不好?切完之后还会不会复发了?谁也不知道,介入栓塞不可能防止术后复发,但是他能以最小的代价,改善患者的病情,令人更能接受。

还有就是肝癌切除术后预防性的治疗。

肝癌发病的病人,很多都是可以做手术治疗,手术治疗之后,做什么治疗是一个很关键的问题,其中介入治疗是重要的一个方面。

介入治疗其实很简单,就是说需要通过人的大血管,比如说股动脉,将导管插进去,然后顺着股动脉进入到腹腔动脉,顺势再进入到肝总动脉,再到肝固有动脉,最后进入到左右肝动脉。

随之进行经导管的化疗药物注射,用来治疗这个肝脏的肿瘤。

肝癌术后一般讲肿瘤已经切除了,但是肝细胞癌有一个特点,那就是到一定程度以后,它可能发生肝内的转移。

甚至于在大多数理论里,这种肿瘤转移是必然的,无非是早晚的问题,很多治疗的目的,也并非是彻底将其治愈,而是尽量延长其复发的时间,要是复发在寿尽之前,那和彻底治愈,其实也差不多。

若是出现转移,这些转移的病灶可能比较微小,而且围绕在干细胞原发肿瘤的周围,手术尽量会切除原发病灶。同时扩大一定的切除范围,把周围转移的卫星病灶也给切除。

但是有一些术中无法看到,或者是这个卫星病灶离原发病灶比较远,有可能超出了手术切除的范围。

在这种情况下做完手术之后,只是做治疗的一部分,另一部分就是对于可能残留在肝脏组织中的其它微小病灶,还需要进行治疗。

再手术就非常的没必要,也代价太大了,而介入治疗这个时候就派上用场了,通过对剩余肝脏,进行这种药物的注射,来控制这样的微小病灶的生长,是一种重要的方法。

另外,很多肝癌病人可能都是乙肝病人。

乙肝病人很多情况下,在手术治疗肝癌之后,肝癌的复发率还是非常高,因为很多肝癌,其实就是乙肝病毒逐步发展而来的,肿瘤切除了,乙肝可没有根治,对于这种病人来说,复发几乎是必然的。

为了预防将来肝细胞癌的再次复发,手术之后,做这种预防性的介入治疗就更有必要了。

有文献统计,经过这种介入治疗之后,复发的肝癌发生率还是有明显的下降,至少要比没有做介入的病人可能会好一些。所以建议病人在手术之后,如果条件允许,接受这种预防性的介入治疗。

病情已经放在这里了,治疗就是要尽一切方法,将其清除和压制,介入就是能用的方法,而且是重要方法,既然有方法,那就要用。

如今的介入治疗,几乎已经贯穿整个肝癌治疗的始末,同样的道理,肝癌能用,其他肿瘤就也能用,所有人都在发掘这条线,这就是趋势。

是,介入栓塞对于医生来说,有一定的危害,但是因噎废食,可不是武小富的特点,尤其是现在对于辐射的防护已经越来越好,铅衣已经能够杜绝大部分的辐射,定期检查,还能随时停下。

更何况,武小富这段时间,没少看这类手术,抽空就去看两台,还试着给当了助手,以他的精神力之强大,他发现,自己被辐射影响的几率,几乎是微乎其微。

既然如此,那就没有必要畏惧什么了,必须搞。

今天正好也是一个契机,要知道,可不是说介入项目,你想在科室里开展就能开展的,一个是需要医院审批,一个是需要同科室其他病区、其他组的同意,毕竟这都是事先有分工的,你属于是在抢生意,一个这也不是普通手术术能够做的,需要介入手术室那边配合。

最重要的是,得闻新翰同意才行啊,还要堵住丰主任的嘴。

今天武小富说他们f区要开展介入手术,若是丰主任不说什么,不拒绝,那以后武小富真要是开展好了,影响了b区的绩效,那他也没有什么好说的了,毕竟武小富不是悄摸摸开展的,是知会过他的。

甚至于丰主任还主动提了一下,他都把病人推到丰主任面前了,丰主任又给推回来了,那就没办法了,他这可就上了。

至于说介入手术的难度,武小富可以说是蓄谋已久,一直都在研究介入相关的技术,之前虽然没有主持介入治疗手术,但也观摩过不少,他现在已经有信心拿下了。

有强大的精神力配合,对于其他人来说介入手术有难度,对于他来说,难度直线下降,病人的血管会像武小富的手一样运使自如。

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