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罗云顿时有点纠结地看了曾异一眼,有点难为情。
心里想说,曾主任,这样简单的分型,是不够用的啊。
在非关节外科的眼里,腕关节的分型只有两类——
I型,单纯桡腕关节脱位;II型,桡腕关节及腕骨间关节脱位。
但是在关节外科医生的眼里,那腕关节的分型可多了,有十多种。
“嗯,我们先看看片子再说吧?”罗云也不怪曾异,曾主任虽然是骨科的大主任,但是术业有专攻,如今的关节外科之所以可以脱离骨科的创伤外科成单独的科室。
正是因为关节外科的专业性,其实并不亚于脊柱科与骨科之间的区别。
来到了办公室,早就有电脑把患者的片子给列在了电脑屏幕上,就只有简单的腕关节正侧位片。
其实该做个核磁的。
罗云心里纠结,但也没说出来,他是骨二科的,而且如今只是主治,不好对曾异指手画脚,也只能利用现有的检查资料,有多少是多少吧。
罗云一看,顿时眉头就是狠狠一皱!
桡腕关节脱位!
并下尺桡关节分离——
且。
2~5掌腕关节也有脱位。
再看了下骨折线,好家伙,竟然还没骨折,这是多么难得的一例罕见病例啊?
能够导致桡腕关节脱位的,一般为高暴力损伤,大多会并发骨折,可这个病人正好就没有骨折。
并且,腕关节脱位中的最常见类型,比如说月骨及周围脱位,也没出现。
反而是高能量不知如何,竟转移到了尺桡关节与掌腕关节去了——
如此一来,骨折和月骨周围常见脱位这些颇容易治疗的诊断,全都与患者失之交臂,反而是搞成了现在这副样子。
看完,罗云转头,满脸挤成了菊花脸,吞吞吐吐道:“曾主任,这个腕关节脱位,都不属于常规的腕关节脱位II型——桡腕关节及腕骨间关节脱位了。”
罗云并没有为难曾异,给他再列举一些只有关节外科专科医生才会去注意的关节外科的分类。
比如说,月骨脱位、经舟状骨月骨周围脱位、经茎突和舟状骨的月骨周围脱位、掌侧型月骨周围脱位等极为拗口的说法。
“这如果非要给一个名字的话,应该叫不典型多发腕关节、掌腕关节脱位。”
“病人和家属的手术意愿,大不大?”罗云索性都直接放弃了做手法复位的事情。
曾异闻言,眉头狠狠一皱:“这个病人,不能做手法复位吗?”
“最好还是用手法复位把她复位好才最好啊。”
曾异在暗忖,这罗云是不是受了蔡东凡的暗中指点,来特意恶心他的。毕竟,他和严骇涵,也是在蹭蔡东凡的热度啊。
曾异与严骇涵两个人,都不知道丁长乐与蔡东凡之间,私下里说过什么,反正就只打来了一通电话。
所以曾异才和严骇涵两个人商量,要不大家一起做关节脱位的手法复位吧,如果有课题,有文章,至少还能提个名字,顺便给丁长乐教授表示一个态度。
蔡东凡能够提供的平台,我们一样可以提供,当然,只要丁教授您愿意,我们整个骨科都愿意为你提供一个更大的平台。
这才有了今天早上这件事。
“曾主任,这个不好讲,怎么说呢?就好比我们常规的骨折分型,可以囊括大部分的骨折类型了,但是也有极少数的特殊骨折,是不在常规分型里面的。”
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