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第103章（第1页）

说着说着，徐原发现自己似乎又要奔着气滞腑实说过去了，但是小承气汤用了证明不行啊。

最后，徐原只能尴尬地说：“至少舌苔黄，总是主热证无疑，当以寒凉之药主之。”

许阳又问：“你们觉得呢？”

其他人也说不出什么来。

许阳微微颔首，道：“这个病人的病机藏的非常深，对你们来说也很有启发意义。呐，都记录好笔记。”

几个小子都齐刷刷地准备好了记录。

坐在一旁的郭局也看的一怔。

第132章独处藏奸

许阳对几人道：“古有，舌不欺人，黄苔主火的说法。大部分情况下，自然是这样的。但是舌苔是胃气蒸腾所得。脾胃如釜，肾气如火，釜底火弱，蒸化无权，此时的舌象就无法反应真实的病机了。”

众人闻言皆皱眉。

有一人问：“许老师，您是说患者是命门火衰？是寒证？”

徐原当时就来精神了，命门火衰，这题我熟。

许阳又道：“不急，再仔细看，我现在只是告诉你们舌象很多时候也是会骗人的。你们再看患者口干口苦烦渴，是不是也是一片热象的表现？”

众人皆点头。

许阳又道：“但是你们要仔细观察，她的关元和神阙二穴却是冷硬非常，再查其膝盖也是一片冰冷，这是下焦冰冷的依据啊。”

众人都看向了病床上的女人。

曹德华也是一愣，还有这回事？

就连郭局也露出了好奇之色，扭头看去。

许阳又道：“张景岳曾云‘独处藏奸’。若是一片虚证之中，夹杂了一二处实证，那往往这实证才是最紧要的。若是一片实证之中，夹了一二处虚证，这虚证往往才是病机所在。”

“此道理放在寒热之上，也是一样。十分热证之中，藏了一二处寒证，这寒证往往才是病机关键啊，这就是独处藏奸。你们要临床之时一定要慎之又慎，若是表象糊涂不清，应当如何？”

众人微微一怔。

许阳又点了徐原：“徐原，你说。”

“额……”徐原脑子一时间居然当了机。

许阳微微摇头：“我昨天不是跟你说过了，若是其他三诊难以判断，当以脉诊为凭啊，所以诊脉啊，怎么细致都不为过的。”

其他几人纷纷愕然地看着徐原，徐原脸腾的一下就红了。

大家也都服了，说好一起做学渣，你却偷偷去补课，结果补完课还回来装逼，太过分了！

徐原抬头望天花板，只要我头抬得够高，就没人能看见我尴尬的样子。

许阳接着道：“患者的脉细似伏，说明了患者阳气衰微啊。你们看，患者看似因为热证大渴而饮，但是她饮水之后却吐出涎沫。”

“她看似口苦烦渴，但却喜喝热水。而且她口干口苦烦渴，上焦貌似火热之象，但下焦却有寒象，这是典型的上有假热，下有真寒啊。”

“你们之前用小承气汤之后，她的症状反而加重了，就应该知道应当不是实热证了，不然肯定会有些效果的。”

“这个病人的病机啊，就是寒邪直中厥阴，寒淤互结，诸寒收引为痛，这才是她五年肠痉挛原因，这才是病机根本。”

“但因为误用了小承气汤此等寒下之药，更重病情，所以引得冲气上奔，你看已成奔豚气了。你们看患者脐下小腹有气来回奔涌，痛时觉得有块状物直奔中脘，我才轻轻一按，她就疼的不行了。”

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